Стоматологические заболевания

Стоматологические заболевания

Зубной кариес- самая распространенная детская болезнь. В пять раз чаще, чем астма, и всемь раз чаще, чем ящуа. Всемирная организация здравоохранения

В течение последних лет процент развития зубного кариеса резко сократился в основном за счёт использования фтора, информированности и грамотности населения. Однако, даже в наши дни в развитых странах западного мира 80% проблем зубного кариеса встречается у 20% населения из слабо развитых социально-экономических слоев. На Кипре не проводились такие статистические исследования. В результате наших собственных наблюдений в клинике кариес имеет тенденцию к возникновению у детей всех социально-экономических слоев. Начнём с объяснения, что такое зубной кариес.

 

Что является причиной кариеса:

Зубной кариес является много факторным бактериальным заболеванием. Это результат взаимодействия 4-х факторов, которые показаны на диаграмме:

ПИТАНИЕ

Зубной кариес вызывается бактериями в сочетании с пищей, которые контактируют с зубами. После еды бактерии ферментируют сахар и крахмал, поступающие с пищей, и трансформируют их в кислоты. Кислота задерживается эмалью зубов и растворяет кальций, который находится на поверхности зубов.

Это вредное воздействие кислоты продолжается только 20 минут после каждого приема пищи. В последствии, количество кальция, которое было потеряно зубами, возвращается на поверхность. Это перемещение кальция из зубов в слюну и обратно повторяется каждый раз после еды. Когда ребёнок в течение дня часто принимает пищу, возникает постоянное вырабатывание кислот и поэтому увеличивается дефицит кальция зубов. В результате чего развивается зубной кариес. Интервалы между приёмом пищи очень важны для того, чтобы организм восстановил утерянный кальций зубов. Исследования показали, что приёмы пищи до 6 раз в день не увеличивают риск развития кариеса.

БАКТЕРИИ 

Второй фактор, и возможно самый главный в соответствии с современными исследованиями, это число кариесогенных бактерий в полости рта. Если количество таких бактерий увеличивается, возможность развития зубного кариеса также увеличивается.

Современные исследования показали, что эти бактерии передаются через слюну матери ребёнку даже до прорезывания первых молочных зубов. Также доказано, что если у мамы увеличенное число таких бактерий в полости рта (кариозные зубы, воспаление дёсен, гингивит), её ребёнок также приобретает высокое число бактерий и, значит, он находится в группе риска развития кариеса. Обычно, передача бактерий ребенку посредством слюны происходит в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Следовательно, данные рекомендации имеют большое значение:

  1. Избегайте целовать ребёнка в губы и исключите совместное использование кухонных принадлежностей (ложки, чашки и т.д.) для того, чтобы предотвратить передачу бактерий через слюну.
  2. Начните чистить зубы вашего ребёнка с первого года его жизни. Доказано, что если начать чистить зубы с первого года, то ребёнок будет меньше страдать зубным кариесом. Это происходит потому, что привычка чистить зубы с самого раннего возраста уменьшает качество бактерий на начальной стадии их развития.
  3. Маме следует регулярно посещать своего стоматолога, чтобы поддерживать хорошую гигиену полости рта.

РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ

  1. Восприимчивость зубов. Скученные зубы и те, у которых имеются глубокие и узкие дырочки и трещинки, задерживают пищу и затрудняют чистку. Также, зубы со структурными аномалиями, такими как гипоплазия эмали, содержат меньшее количество кальция и чувствительные к зубному кариесу.
  2. Слюна. Сниженная секреция слюны позволяет накоплению бактерий. Также увеличение кислоты в слюне увеличивает риск появления зубного кариеса. Мы проводим специальный тест слюны, с помощью которого мы можем оценить количество и тип слюны вашего ребёнка.

Ранний кариес и поражение молочных зубов («бутылочный кариес»)

Одна из самых серьёзных угроз для здоровья зубов ребёнка является использование бутылки с молоком, соком или чаем на ночь. Если ваш ребёнок уснул с бутылкой во рту, его зубы будут длительно находиться в контакте со сладкой жидкостью (молоко, сок или чай), которые могут привести к тяжелой форме зубного кариеса – «Синдром детской бутылки» (сейчас называется детский ранний кариес). В течение дня те же сок или молоко быстро растворяются в слюне и проглатываются. Ночью, во время сна глотание и слюноотделение замедляется, и это даёт бактериям, присутствующими в полости рта достаточно времени, чтобы взаимодействовать с сахаром, в результате чего образуются кислоты, которые разрушают зубы и вызывают кариес. Синдром «детской бутылки» проявляется в возрасте 12 месяцев и старше и приводит к полному разрушению, в основном, верхних передних зубов, а также задних зубов в течение нескольких месяцев. Это имеет негативное последствие на внешнем виде, на жевательной способности и на развитие речи ребёнка. А также нарушение сна из-за зубной боли.

 

Следующие условия должны соблюдаться в целях предотвращения раннего детского кариеса:

  • не кладите ребёнка спать с бутылочкой, особенно, в ночное время
  • прекращайте длительное вскармливание ребёнка бутылочкой в течение дня
  • начинайте чистить зубы вашего ребёнка с первого года жизни
  • посетите вашего детского стоматолога, когда ребёнку исполнится год
  • последний предмет перед сном – щетка, не бутылка
  • когда у ребенка начинают появляться зубы, постарайтесь сократить ночное кормление молоком. Если же это сделать не удается, то старайтесь удалять молоко с зубов после кормления
  • Грудное вскармливание в равной степени может привести к повреждению зубов малыша, если продолжается в течение длительного периода времени или в течение ночи после начала прорезывания зубов. Пожалуйста, проконсультируйтесь с педиатром по данному вопросу.

 

Гингивит (воспаление дёсен)

 Гингивит – это воспаление дёсен, вызванное наличием сильного бактериального налёта на зубах. На дёснах появляется раздражение, отек, и они легко кровоточат. Хронический гингивит вызывает периодонтит, которому свойственна потеря костной ткани вокруг зуба, ослабление и возможная потеря зуба. Гингивит можно предотвратить с помощью правильной чистки зубов и использования зубной нити. Также специальные антибактериальные жидкости для полоскания рта, которые рекомендованы стоматологом, могут помочь уменьшить воспаление дёсен.